“明天妈妈出院就能看你了。”小萍(化名)看着手机里的婴儿照片说。这位被医护人员称为“坚强妈妈”的她此时满脸幸福，然而就在十多天前，她与腹中的宝宝共同经历了一场生死考验。

　  小萍是清徐人，今年27岁，几年前曾出现过下肢无力，但她没当回事。去年，她与丈夫小峰（化名）结婚后很快便怀孕了。随着日子一天天过去，小萍的肚子一天天隆起，她的背部开始疼痛，后来甚至发展到无法正常行走，身体状况却越来越差。小萍害怕辐射影响胎儿，没有做核磁、CT等检查。到了后期，她双腿不能行动，左腿有肌肉萎缩症状，但她还是每天忍受着疼痛的折磨。肌张力只有1—2级。

　  年轻妈妈　 面临艰难抉择

　  到了怀孕32周时，已经到了孕晚期，核磁共振对胎儿的影响已经不是很大，于是，小萍接受了检查。然而，检查结果却让家人大吃一惊：脊椎肠源性囊肿，把原本圆柱状的脊髓挤成了薄片。如果让囊肿继续发展，小萍可能有下肢瘫痪的危险。但是，手术需要全身麻醉，孩子很难保住。如果这时让孩子提前出生，仅32周的婴儿活下来的机会又很小。“我还能忍，让孩子再长长吧。”小萍忍着剧痛再次回家等待。今年7月，也就是小萍怀孕的第34周，她已经出现大小便失禁、下肢几乎不能行动等症状。当地医院医生告诉她，如果再不手术，她可能真要瘫一辈子了。但是，要做脊椎的手术就必须先到产科做剖宫产手术。而产科医生告诉她，孩子还太小，加上她下肢没有知觉，剖宫产风险太大，建议她到其他医院手术。连续去了几家医院，得到的答复几乎一样。

　  多学科协作挽救“坚强妈妈”

　  我院神经外科主任吉宏明得知小萍情况后，决定尽力帮助这位 “坚强妈妈”。神经外科、妇产科一病区、麻醉手术科多方进行了研究和讨论，最终制订了一套严密的治疗方案。

　  为了能够保证胎儿顺利剖产，妇产科一病区给产妇用相关药物促进胎儿肺功能成熟。在剖宫产手术过程中，麻醉时间略长，药物会通过胎盘进入胎儿身体，引发窒息死亡，麻醉太浅，剖宫产手术无法进行。为此，麻醉手术室专门制订了麻醉方案。7月14日早8时，小萍被推进手术室。剖宫产过程顺利而迅速，不到十分钟，小家伙平安诞生，体重不足4斤，但身体状况良好。剖宫产手术结束后，立刻对“坚强妈妈”进行脊椎定位。一般手术都是术前定位，为了不影响胎儿，技师将X光机推到手术室进行定位，仅定位便用了将近两个小时。手术前吉主任和他的团队经过讨论认为直径超过5公分的肿物对脊髓压迫严重，一部分已长到脊髓内部，紧紧地贴在神经和血管上。肿物切不干净可能对患者有影响，切得太多又可能伤及血管和神经，手术的难度非常大。如果按常规方式用咬骨钳把椎板咬掉，极有可能造成脊髓进一步损伤，这非常不利于脊柱的稳定性、脊髓保护和解剖复位。最终，决定运用超声骨刀，这种新手术技术可以很好保护软组织和减少损伤脊髓的可能性，并且手术结束时可以将骨性结构完整复位，最大限度的保证脊柱的稳定性。手术过程非常顺利，最终，小萍和孩子母子平安。