山西省人民医院口腔内科现拥有两台先进的蔡司口腔科手术显微镜,可以开展较为先进的显微根管治疗。承担该项治疗的三位医生分别受教于首都医科大学和武汉大学牙体牙髓病科,具有丰富的临床经验,可以解决各类牙体牙髓病和根尖周病的疑难病例。
根管治疗是各类牙髓病和根尖周病首选的治疗方式。传统的根管治疗不能为术区提供充足的光源和清晰的视野,术者在多数情况下只能凭借感觉和经验进行治疗。显微根管治疗是借助口腔科手术显微镜和显微器械进行根管治疗的方法,相较于传统治疗,该方式可以使术者能看清根管内部结构,在直视下工作,大大减少了治疗的不确定性,提高牙髓病和根尖周病的治疗成功率。更为一些疑难病例提供了有效的解决方法。
常见的病例类型包括:
根管内折断器械的治疗:将由于各种原因导致的折断于根管内的分离器械、异物取出,以去除根管内异物保证治疗效果。对于难以取出的异物,可以在显微镜下建立旁路保证根管的完善充填,预防再感染。
钙化根管疏通:由于疾病因素或遗传因素,有的牙齿内发生了异常生物矿化,因而导致了根管口或根管内钙化不通、髓石等现象,传统的根管治疗方式难以解决这些问题,可以通过显微根管治疗予以疏通,保证疗效。
疑难根管口定位:疑难根管遗漏是根管治疗失败的重要原因之一,通过显微镜,有利于我们更好地定位上颌磨牙的MB2根管、下颌前牙的双根管和下颌磨牙的C型根管,提高该类患牙的疗效。
MTA治疗:在过去,一些由于根管侧穿、底穿或根尖发育不良的患牙是必须拔除的。随着显微根管技术和生物新材料的发展,这一现象已经发生了改变。MTA是一种生物水泥,通过其较强的生物相容性、抗感染性、组织诱导性和隔离性能,我们可以通过显微根管治疗为患者提供一些保留患牙的新治疗方案。
显微根管再治疗和根尖手术:由于种种原因导致的根管治疗失败病例一直是困扰医生的难题,也是增加患者痛苦的重要原因。通过显微根管再治疗,可以探查发现导致原治疗失败的原因并予以解决,针对部分病例还可以通过显微根尖手术来进一步去除病变组织,达到保留患牙的目的。 |