近日，我院急诊接诊一位从山西长治某医院紧急转诊的口腔颌面颈多间隙急危重症感染的56岁女性患者，患者平素体健，自上呼吸道感染至就诊长治市某医院仅5天，并于转诊前一天已行颏下肿胀区脓肿切开术，但肿胀区继续蔓延至双侧口腔颌面颈上部同时伴有严重的呼吸窘迫综合征和意识淡漠等症状，鉴于患者病情进展迅速，当地治疗后未见好转，随时可能导致重症感染所致的窒息和中毒症状加重所致的多脏器衰竭，电话联系并就诊我院。

　  口腔颌面外科值班医生接到急诊科患者就诊的通知，随即通知二线陈文革主任医师，同时启动口腔颌面外科的急危重症感染患者救治的绿色应急响应路径，重点进行了联合耳鼻喉科、胸外科、重症医学科和CT影像科等相关科室进行高质量的多学科联合会诊，明确该患者可能系血源性、混合性细菌感染，细菌毒力强大，产生大量的腐败坏死组织，短时间可能造成的严重功能障碍、窒息和脏器衰竭，如果诊断偏差或措施不及时、不到位，随时会造成不可挽回的后果。

　  口腔颌面外科在进行患者相关救治的同时，联合耳鼻喉科紧急至手术室进行气管插管，发现咽部大量脓液和血液，肿胀导致咽部结构变化，无法插管，即行高难度的气管切开术，口腔颌面外科陈文革主任和胸外科郝俊涛主任给予患者实施颈部倒T型和颈部双纵向的彻底切开、排毒减压术，术中见大量腐臭脓液及腐败组织等，术后转入重症医学科继续救治，目前，患者神志清楚，生命征平稳，患者病情在顺利恢复中。

　  口腔颌面颈部多间隙感染是口腔颌面外科感染疾病中急危重症的病变，致死率极高。当前全国医改工作不断深化，我院在落实医改方面始终走在了全省的前列，近两年我院李荣山院长高度重视医改工作特别是分级诊疗和双向转诊等工作，亲自落实相关措施并且不断督导，使得该项工作得到不断深化，此次该患者的成功救治，证明了我们有良好的及时准确应对，建立了急危重症患者应急预案和绿色通道的有效路径，从而使得分级诊疗、双向转诊的工作更加具有实效。